合作案例您的位置: 主页 > 合作案例 >
乐橙国际官网儿童血压测量
发布时间:2020-08-02 01:58

 

  儿童血压测量_基础医学_医药卫生_专业资料。测量前准备 测量步骤 内容 质量控制 可能遇到的问题 一、测量前的准备 ? 1.测量环境 ? ? 安静、温度适宜的房间(20℃左右); 高度合适的桌子和椅子。 ? 2. 仪器 ? ?

  测量前准备 测量步骤 内容 质量控制 可能遇到的问题 一、测量前的准备 ? 1.测量环境 ? ? 安静、乐橙国际官网,温度适宜的房间(20℃左右); 高度合适的桌子和椅子。 ? 2. 仪器 ? ? ? ? 台式汞柱血压计及儿童用袖带; 听诊器; 室内温度计; 检查血压计空气管是否漏气?水银柱是否归零? ? 3.被测者 ? ? ? ? ? ? ? 测量前半小时不做剧烈运动; 安静休息5~10分钟; 避免在活动、憋尿、寒冷、饱食、情绪激动、吸烟、 发热、喝咖啡和饮料等状态下测血压; 不服用影响血压的药物; 询问被测者之前是否做过这样的血压测量?告诉对 方测量时臂带会膨胀并轻微压迫手臂,不要紧张; 告知被测者,测量时避免说话、用力、移动; 被测者应脱去外套和毛衣等,衣袖单薄宽松者可卷 起衣袖至腋窝,衣袖与手臂间不应过紧。 二、测量步骤 ? 1、测量姿势 ? ? ? ? ? 坐位或仰卧位,儿童一般采用坐位; 受检者背自然坐直,双足平放在地面上,不可悬 空; 用右上臂测量; 取坐位时将肘部和前臂放在桌上 ,前臂自然伸直并轻 度外展, 掌心向上,使肘窝高度约在心脏水平; 取卧位时将手臂放在床边,仰卧位时,由于上臂低 于心脏水平,可在上臂下垫一枕头。 ? 2、测量步骤 捆绑袖带 找动脉搏动, 放置听诊器 充气(最高充气压) 缓慢放气测压 重复测量 平整,松紧适宜,肘关节上方约2cm处 肘窝内侧,把听诊器听头放在动脉最强搏 动点处 关紧充气球上的螺旋帽,边充气边听诊,待肱动 脉搏动声消失,再升高20-30mmHg 下降约2mmHg/秒,柯氏音开始出现时( K1) 为收缩压, 柯氏音变弱时( K4) 定为舒张压 解开袖带,将袖带中的空气完全排净。等待 1分钟,活动一下被测手臂,再测。分别记 录2 次读数 ②最高加压值:收缩压+约30mmHg时,停止加压 压力 +约30mmHg 收缩压 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 舒张压 ①加压过程中推算 最高加压值 ③减压过程中测定收缩压 和舒张压 时间 右臂 左臂 三、质量控制 ? 血压测量质控要点和方法 ? (1)按照工作方案中的测量工具和方法进行测量,所 有测量员参加过培训并考核合格。 ? ? (2)使用项目统一配发的水银柱血压计进行测量。 统一配发的水银柱血压计 (3)测量时保证场地相对独立,安静。 三、质量控制 ? 血压测量质控要点和方法 ? ? ? (4)现场质控需使用双头听诊器,由调查员与质控员同 双头听诊器 时测量被测者。同时还应对血压测量的过程进行质控, 要点在于袖带捆绑的位置和松紧程度、学生坐姿、上臂 与心脏保持同一水平、两次测量的间隔时间等。 与心脏保持同一水平、两次测量的间隔时间 (5)10个血压读数至少6个读数的差值在±2mmHg之间为 合格;质控员应与不合格测量员进行讨论,对不符合的 测量过程给予现场纠正。必要时进行再次培训,以保证 测量质量。 (5)上交测评培训和重复测量报告。 四、可能遇到的问题 ? 1、错误的姿势、袖带及听诊器位置 ? ? ? ? ? ? 弯腰 双脚悬空 衣袖卷起太紧 袖带太松或太紧 袖带覆盖肘关节部 听诊器压在袖带下 ? 2、测量中的问题 将声音突然变弱(K4 音) 记录为舒张压。 第2次测量前未取下袖带,袖带空气未排尽。 2 次读数相差 6mmHg 以上,应测量第 3 次。 听诊不清楚 ? ? ? ? ? 3、可能遇到的咨询和提问 ? 为什么儿童会患高血压? ? ? 继发性:肾病、心血管系统疾病、内分泌疾病等。 原发性:遗传、肥胖、运动过少、食盐过多、性格急躁和精神紧张等。 《美国儿童青少年高血压最新诊治指南》(百分位法 ) 儿童血压高于120 / 80 mm Hg为诊断标准(实用儿科学第6版) 收缩压1~17岁=100+(年龄×2); 舒张压1~10岁=60+(年龄×2) 11~17 岁=70+(年龄) 儿童高血压有1/3~1/2的儿童可以无任何症状; 部分患儿有无规律的头昏、头晕、乏力、乐橙国际官网胸闷、心慌等表现。 规律体育活动; 饮食中富含新鲜蔬菜水果、纤维素,低脂饮食; 限制盐的摄入。 ? 儿童高血压是多少mmHg ? ? ? ? ? 儿童高血压有什么症状? ? ? ? 如何预防? ? ? ? Thank you